Чаще всего именно шея выдает реальный возраст человека. Возрастные изменения в этой области могут появиться уже после 30 лет, что проявляется дряблостью, образованием складок, провисанием тканей и потерей их тонуса. Сейчас очень популярны разные методы подтяжки лица и отдельных его зон, но при их выполнении можно добиться омолаживающего эффекта только для лица. На область подбородка и шеи оказывается опосредованное воздействие, которого может быть достаточно при отсутствии или легких дефектах, но не хватает на ожидаемо длительный срок при выраженных изменениях. Поэтому, если хочется полностью и надолго убрать возрастные проявления или даже изменить форму подбородка, поможет только правильная работа с этой зоной.

Подтяжка подбородка и шеи – это воздействие на форму мягких тканей в области, образующей шейно-подбородочный угол. Угол меняется с возрастом: из четкого, близкого к 90 градусам, он разворачивается до 120-130 градусов, становясь тупым, а иногда вообще сглаженным. Такие изменения происходят из-за многих факторов и зависят не только от возраста. Например, от конституции, от положения подъязычной кости, выраженности снижения мышечного тонуса и т. д.

Бывают разные формы и степени ухудшения состояния этой зоны. Иногда дефект проявляется в виде ослабления мышц платизмы, их провисания, а иногда бывают тяжи гипертонуса – когда платизма расходится и проявляется в виде двух тяжей на шее, при этом шейно-подбородочный угол может сохраниться.

Воздействие на эту зону, как правило, подразумевает выполнение передней пластики шеи. Бывает именно передняя подтяжка, при которой прорабатываются передняя часть шеи, а бывает латеральная (боковая). Собственно, как сама платизма имеет медиальную и латеральную части. Латеральная практически всегда подтягивается при выполнении SMAS или спейслифтинга. Про переднюю же часть «забывают», потому что эта работа требует дополнительных усилий, разрезов, операционного времени, а также имеет свои показания и противопоказания.

Хирурги не всегда объясняют необходимость проведения платизмопластики по причинам, описанным выше. Однако для повышения качества результата и увеличения срока действия эффекта от операции в большинстве случаев необходимо делать переднюю пластику шеи, корректировать подбородок и шейно-подбородочный угол. В ходе процедуры можно изменять форму подбородка и передней части шеи, в отличие от случаев, когда эти действия являются частью SMAS или спейслифтинга, так как латеральное растягивание краев платизмы в стороны дает кратковременный результат.
Важно понимать, что ткани организма не могут быть постоянно натянутыми! Так или иначе, натянутость (или перетянутость) разрушается, и происходит это достаточно быстро – буквально в течение полугода. Даже если сильно перетянуть кожу, все равно все встанет на свои места, либо же перетяжка будет настолько сильной, что даст эффект искажения. Хирургам и пациентам нужно не искажение, а нормальный, естественный результат. Поэтому, если есть показания, рекомендуется пластика шеи и подбородка вместе с лифтингом лица.

В целом же, основными показаниями к проведению пластической операции служат такие состояния:

• выраженные поперечные складки и морщины;
• обвисшая кожа;
• жировые отложения и наличие второго подбородка;
• неудовлетворенность формой подбородка;
• снижение тонуса платизмы;
• сниженная четкость шейно-подбородочного угла.

Коррекция вышеописанных состояний хорошо сочетается с методиками омоложения кожи лица. Пластика области подбородка (или изменение его формы) и передней части шеи позволяет добиться наилучшего результата омоложения и сохранить его на долгие годы. При ярко выраженных возрастных изменениях сочетание спейслифтинга и подтяжки шейно-подбородочного угла является идеальным.

Для достижения желаемого результата хирург может воздействовать на мягкие ткани: подкожный жир, платизму, подплатизменный жир. Последний вид является самой частой причиной образования избытков мягких тканей в области подбородка. Жир под платизмой не поддается липосакции, в отличие от подкожного. К слову, подкожный жир в этой области и не нужно убирать, поскольку его слой довольно тонкий, и лучше его сохранить, потому что он скрывает все рубцовые ткани. А если провести липосакцию неправильно, то через год можно ожидать эффект «стиральной доски» на передней части шеи.

Поэтому, если говорить конкретно о докторе Каткове, то именно по вышеописанным причинам он отказался от проведения процедуры липосакции в области шеи при проведении платизмопластики. Александр Леонидович делает упор на иссечении жира под платизмой, который является истинной проблемой. Кроме того, помимо платизмы, объем также создается передними брюшками двубрюшных мышц. Иногда они настолько гипертрофированы, что требуется иссечение большей части этих мышц и проведение их пластики.

Надо сказать и про подчелюстные железы. С течением времени они тоже гипертрофируются. Человек любит сладкое, а челюстные железы реагируют на сладкое таким образом, что появляется их избыток. Избыток приводит к тому, что железы буквально вываливаются, так как им не хватает места в этом ограниченном пространстве. К избытку приводит и набухание челюстных желез, происходящее вследствие их гипертрофии. Поэтому в ходе этой пластической операции при их выраженной гипертрофии нужно проводить резекцию челюстных желез.
Особого внимания при проведении платизмопластики заслуживает мышца платизма. Она, можно сказать, имеет преимущественное значение в формировании шеи и шейно-подбородочного угла. Последний этап хирургической коррекции – это обязательное проведение пластики платизмы. Платизму могут ушить, резецировать, как-то видоизменить. Все действия зависят от ее состояния у конкретного пациента.

Пластика подбородка и шеи – это две неразрывно связанные между собой манипуляции во время операции, объединенные одним названием – передняя пластика шеи. В процессе также можно изменить форму подбородка, например, увеличить его имплантом или собственными тканями, как собственный под плазменный жир, изменить острый подбородок, который еще называют «ведьминым», когда он свисает, а в середине появляется глубокая борозда. Проводится пластика, убирают борозду и выравнивают подбородочную линию, устраняя неправильные рельефы. Устраняется второй (нижний) подбородок.

С какой бы проблемой во внешнем виде вы ни столкнулись, обратившись к Александру Леонидовичу, вы уйдете из клиники совершенно другим человеком! Доктор Катков помогает омолодиться и привести себя в желаемое состояние, при этом сохранив естественность и индивидуальность, настолько, что ни один человек из окружения не заметит, что была проведена операция. Обо всех нюансах и возможных методах коррекции Александр Леонидович расскажет во время приема. От объема предполагаемой работы зависит цена – об этом можно узнать на консультации.

Записаться на прием можно через форму обратной связи на сайте или по телефону: +7 (925) 510-85-20. Все консультации и операции проводятся в современной клинике эстетической медицины Seline по адресу: г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, 11, стр. 15 (м. «Парк Культуры»).

Читайте также:
Пластика шеи,

Липофилинг лица